APPENDICE:
Si propongono di seguito i modelli di revoca e ricorso avverso al T.S.O., elaborati dal Telefono Viola di Catania. A questi aggiungo i modelli relativi alla diffida ai sanitari rispetto alla somministrazione di terapie non richieste e la richiesta di inserimento di informazioni in cartelle clinica che ogni ricoverato può chiedere. Ultimo modello quello relativo all'esposto denuncia per sequestro di persona da usare quando si è trattenuti in un reparto psichiatrico seppure in regime di ricovero volontario.
Al sig. SINDACO del Comune di...............................
e p.c. GIUDICE TUTELARE di...................
............ TELEFONO VIOLA Catania
OGGETTO:
L. 23/12/1978 n. 833 art. 33 comma 7.
Richiesta di revoca diTrattamento Sanitario Obbligatorio (T.S.O.)
Il/La sottoscritt... ..........................nato/a a.......................il..........
residente in..............................., via..........................
.
in atto ricoverato presso il reparto psichiatrico
dell'Ospedale......................
Azienda USL n:......, dal ................. in Trattamento Sanitario Obbligatorio
(T.S.O.)
v i s t o
l'art. 33 della L. 23/12/78 n. 833
c h i e d e
la revoca immediata del provvedimento di T.S.O. disposto o prolungato nei
suoi confronti
i n q u a n t o:
.................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
..................................................................................................................................
lì,........................................
FIRMA ....................................................
Al TRIBUNALE di ....................
e p.c. TELEFONO VIOLA Catania
OGGETTO:
L. 23/12/78 n. 833 art. 35 comma 8.
Ricorso avverso Trattamento Sanitario Obbligatorio (T.S.O.)
Il/la sottoscritt... ......................nato/a a..................il...................
residente in.................. via...............................,
in atto ricoverato presso il reparto psichiatrico
dell'ospedale............................ Azienda USL n....,
dal.............. in Trattamento Sanitario Obbligatorio,
v i s t o
l'art. 35 comma 8 della L. 23/12/78 n. 833
r i c o r r e
contro il provvedimento di T.S.O. in regime di ricovero ospedaliero
disposto nei suoi confronti dal Sindaco del Comune di ............
i n q u a n t o
........................................................................................................
.........................................................................................................
........................................................................................................
.........................................................................................................
Chiede altresì la sospensione immediata del T.S.O. e da mandato
al/alla sig/sig.ra.............................., nato/a a...................il
..........,
del TELEFONO VIOLA di Catania per rappresentarlo in giudizio.
lì, .................
FIRMA ...............................
Al RESPONSABILE
...................Servizio Psichiatrico Diagnosi e Cura
Ospedale ........................................
Azienda USL n........
e p.c. GIUDICE TUTELARE di ..............................
TELEFONO VIOLA Catania
Il/la sottoscritt... ................................. nato/a a...................
il.........
residente in....................via........................................,
in atto ricoverat... presso il reparto psichiatrico
dell'Ospedale ...............,
Azienda USL n: .......,
dal .............., in ricovero.................................
v i s t o
l'art. 17 comma 5 Legge regionale 30/01/91 n. 7
d i c h i a r a
* di rifiutare le cure psicofarmacologiche a lui somministrate in quanto
lesive della sua integrità psicofisica;
* di accettare solo i trattamenti psicoterapici (individuali e di gruppo)
e socioriabilitativi in quanto rispondenti ai propri bisogni;
d i f f i d a
i medici e il personale del reparto dal somministrargli farmaci contro
la sua volontà, ritenendoli responsabili di tutte le eventuali conseguenze.
lì, .......................
FIRMA .............
NOTA. Questo modello è costruito sull'ipotesi che la persona, come spesso accade, rifiuti in particolare l'invasione chimica costituita dagli psicofarmaci. Lo stesso schema può essere usato per rifiutare altri tipi di cura o per scegliere fra le possibili terapie quella che si ritiene rispondente, o meno lesiva, ai propri bisogni. La dichiarazione ha valore di accettazione delle cure e fa venire meno il presupposto per l'imposizione del T.S.O. Si fa qui riferimento alla legge regionale, ma una dichiarazione del genere può essere compilata e ha valore indipendentemente dal riferimento legislativo.
Al RESPONSABILE
..................Servizio Psichiatrico Diagnosi e Cura
Ospedale ............................
Azienda USL n.....
e p.c. GIUDICE TUTELARE di............................
TELEFONO VIOLA Catania
OGGETTO:
art. 17 L.r. 30/01/91 n. 7.
Inserimento infomazioni in cartella clinica.
Il/la sottoscritt... ........................... nato/a a...................il..............
residente in ........................... via................................................
in atto ricoverat... presso il reparto psichiatrico
dell'ospedale....................... ........,
azienda USL n ....
dal........................................., in ricovero ....................................
v i s t o
l'art. 17 comma 2 della legge regionale 30/01/91 n. 7
c h i e d e
che vengano inserite in cartella clinica le seguenti informazioni:
.........................................................................................................
.........................................................................................................
.........................................................................................................
.........................................................................................................
lì,..................
FIRMA........................
NOTA. La possibilità di inserire note nella cartella clinica è un diritto di ogni ricoverato. Il modello che qui si propone è supportato dalla legge regionale siciliana che lo prevede espressamente. La legge citata riguarda i diritti degli utenti dei servizi sanitari. In ogni regione esiste una normativa analoga.
AL TELEFONO VIOLA
Via Sardo n° 1 CATANIA
..l... sottoscritt.. ..............................................,nat...
a................,
il....................,residente in ......................, via ............................,
in atto ricoverat... presso............................................,
dal.........., in regime di ricovero volontario denuncia di essere trattenuto
presso la struttura psichiatrica di cui sopra,
contro la sua volontà e il suo consenso chiede pertanto l'intervento
immediato
del TELEFONO VIOLA di Catania per ripristinare il rispetto dei propri diritti
ed essere dimess.... immediatamente dallo stesso.
Dà mandato, pertanto, ai soci e ai legali del TELEFONO VIOLA, di porre in essere tutte le azioni legali atte a tutelare i propri diritti.
lì,.......................
In fede
................................
TELEFONO VIOLA
contro gli abusi psichiatrici
095 - 455060
Via Sardo n° 1, 95100 Catania
prot. ...............
Alla Procura della Repubblica di ......................
Oggetto: esposto
..l.. sottoscritt... ..........................................., nat..
a ................., il ............................,
operatore del TELEFONO VIOLA di Catania, dando seguito alla denuncia pervenutagli
dal.. Sig. ..........................................,
che si allega, ha verificato quanto segue:
.........................................................................................................
.........................................................................................................
.........................................................................................................
.........................................................................................................
CHIEDE pertanto un intervento urgente atto a verificare se nel comportamento degli operatori sanitari possono ravvisarsi estremi dei reati di cui agli artt. 605 e 610 del C.P.
lì...........................
In fede
.............................